Главная 16 Женские штучки 16 ДВС синдром в акушерстве: стадии, причины, лечение

ДВС синдром в акушерстве: стадии, причины, лечение

Одним из самых трудных заболеваний, не позволяющих женщине благополучно стать матерью, является ДВС-синдром, или синдром диссемированного свертывания крови. Это недуг, возникающий из-за чрезмерного образования плазмина и тромбина в крови. Причем данное состояние угрожает не только нормальному течению беременности и жизни плода, но и жизни матери.

Именно поэтому его важно вовремя диагностировать и начать адекватное лечение.

Содержание статьи:

ДВС синдром в акушерстве: стадии, причины, лечение

Еще пару десятилетий назад такой диагноз звучал угрожающе, но при современных возможностях медицины болезнь успешно лечат, особенно на ранних стадиях. При этом врачи предупреждают: на поздних стадиях многим помочь уже не получается, поэтому к своему здоровью в период беременности женщина должна относиться максимально внимательно.

Что такое ДВС-синдром?

ДВС-синдром в акушерстве считается опаснейшим явлением, и чем раньше медики окажут адекватную помощь, тем больше шансов на благополучный исход. Иногда на все про все у врачей есть час, однако такая скорость развития заболевания встречается не так уж часто.

Но что представляет из себя этот недуг и почему он так опасен для будущей матери? Речь идет о серьезнейшем нарушении в работе организма, когда кровь свертывается с образованием сгустков, а они, в свою очередь, мешают нормальной циркуляции. В результате в органах происходят нежелательные изменения, свертываемость крови снижается, число тромбоцитов в ней падает.

При возникновении кровотечений организм просто не в силах с ними справиться.

Причины ДВС-синодрома могут быть самые разные, но часто это само состояние организма и процессы, происходящие во время него. Именно поэтому возникновение заболевания так трудно предупредить. Нарушение может быть вызвано:

  • • Попаданием околоплодных вод в кровь, на научном языке – эмболией. Такое может произойти из-за отслойки плаценты, разрыва матки и других травматических явлений
  • • Сепсисом, который возникает из-за занесенной инфекции или гибели плода, который своевременно не извлекли из тела женщины
  • • Тяжелым резус-конфликтом
  • • Заболеваниями почек, сердца, печени, которые в период беременности могут обостриться
  • • Гестозом, который еще называют поздним токсикозом
  • • Многочисленными операциями
  • • Опухолями в органах репродуктивной системы.

И это далеко не полный список.

В акушерстве выделяют несколько форм ДВС-синдрома при беременности: хроническая, острая (есть также подострая), молниеносная, рецидивирующая и латентная. Наиболее опасна, пожалуй, молниеносная – для развития достаточно 1 часа.

Впрочем, серьезность остальных форм тоже недооценивать не стоит.

Симптомы болезни: когда стоит насторожиться?

К сожалению, симптомы не такие явные, чтобы будущая мама сразу поняла опасность положения. Более того, болезнь может и вовсе протекать бессимптомно, что делает ее коварной. Есть четыре стадии развития ДВС-синдрома:

  1. – гиперкоагуляция, то есть активна свертываемость крови. Ее внешние проявления могут выражаться в «мраморном» виде ног и рук, тахикардии и ознобе. Хотя делать выводы можно только после лабораторного исследования.
  2. – гипокоагуляция, или пониженная свертываемость крови. Для нее характерны кровотечения из родовых путей или операционной раны, может также идти кровь носом. Иногда появляется сыпь в области груди и бедер, кровоизлияниями на кожных покровах.
  3. – гипокоагуляция с активным растворением тромбов. Во время нее выделяется несвертывающаяся кровь с небольшим количеством сгустков, которые растворяются практически мгновенно. Для этой стадии характеры маточное кровотечение, появление крови в моче, внутренние кровоизлияния (грудная и брюшная полости).
  4. – кровь не сворачивается полностью.

Лечение ДВС-синдрома

Первый шаг к успешному преодолению болезни – своевременная постановка диагноза. Для того, чтобы предупредить осложнения, всем без исключения беременным нужно как минимум раз в триместр сдавать коагуллограмму – анализ крови на гемостаз.

Если есть какая-то предрасположенность к заболеваниям крови, врач может назначать его и чаще.

Диагностика ДВС-синдрома невозможна без лабораторных исследований. Впрочем, коагулограмма способна установить факт наличия болезни, но не ее причину, а для эффективного лечения необходимо именно это.

Женщина, у которой диагностирован данный синдром, направляется к врачу-гематологу, который подбирает лечение в зависимости от стадии и формы. В течение всего процесса лечения необходимо наблюдаться и у гематолога, и у акушера-гинеколога.

Достичь хороших результатов можно лишь после прохождения полного курса трансфузионной терапии.

Когда заболевание находится в острой форме, пациентке переливают свежемороженую плазму и внутривенно вводят гепарин. Для блокирования шока могут быть использованы сильные анальгетики.

ДВС-синдром может развиваться и у новорожденных, ведь мать с малышом неразрывно связаны в период беременности. Это тяжелейшее осложнение с очень высоким процентом смертности среди младенцев.

Здоровым доношенным детям данная болезнь не грозит, а вот запущенная стадия у беременной – огромный риск для плода.

Возможные последствия

Как уже говорилось, речь идет об очень опасном нарушении, поэтому женщины должны с полной ответственностью относиться к своей беременности. Если говорить о прогнозах, то они благоприятны для тех, у кого болезнь обнаружили и начали лечить на первой и второй стадиях.

При третьей стадии врачи ничего не гарантируют, на четвертой предполагают возможный летальный исход из-за большой кровопотери. Также причинами смерти могут стать острая дыхательная недостаточность, развитие шока (выведение из него – одна из главных задач врача), внутренние кровоизлияния, ОПН.

Лечащие врачи должны быть особенно внимательны к пациентам, находящимся в группах риска – будущим мама с проблемами гемостаза, опухолевыми заболеваниями, а также к возрастным беременным.

О admin

x

Check Also

Когда начинаются месячные после родов?

Вопрос, когда начинаются месячные после родов, волнует многих молодых мам. Имеет он довольно конкретное практическое значение, ведь возвращение менструации означает, что женщина способна забеременеть и нужно начинать предохранятся более тщательно. ...

Лишение родительских прав причины лишения

Когда родителей могут лишить родительских прав? Хотя бы раз любой родитель задумывался о том, что представляет собой процедура лишения родительских прав, и к кому она применима. Лишение родительских прав – ...

Как лечить синусит в домашних условиях

Синуситы в детском возрасте, чем они опасны, и как их лечить Синусит – это воспалительный процесс, который затрагивает околоносовые синусы (пазухи) полости носа. Физиология носоглотки устроена таким образом, что воздухоносные ...

Семейные ссоры: минусы и плюсы

Всем известно, что каждый человек индивидуален и по-разному смотрит на схожие вещи, потому и появляются всевозможные конфликты. Выяснение отношений является абсолютно нормальным явлением, без таких «стычек» семейство зачастую не способно ...

Рейтинг@Mail.ru