Главная 16 Все обо всем 16 В чем причины повышенного давления у подростков?

В чем причины повышенного давления у подростков?

В чем причины повышенного давления у подростков?

Если играть в ассоциации, то слова «сердце», «давление», «гипертензия» у большинства людей будут связаны с понятиями «преклонный возраст», «пенсия», «льготы». И, пожалуй, только единицы вспомнят о подростках, у которых, кстати, заболеваемость артериальной гипертензией достигает 18%. Соотнести возраст и повышение артериального давления сложно даже мысленно. Неудивительно, что в педиатрии эта проблема только начинает изучаться. Но и по имеющимся данным становится понятным, что «весной жизни» печально заболевание имеет многогранный патогенез и очень трудно поддается лечению.

В отличие от пожилого человека, который внимательно «прислушивается» к любым изменениям в организме, подростки почти никогда не жалуются на плохое самочувствие. Собственно, поэтому и нет точных статистических данных о распространенности АГ у упомянутой категории пациентов. Обычно повышенное артериальное давление у них обнаруживается случайно, во время профилактического осмотра. И даже после этого нет никакой гарантии, что подросток пройдет курс лечения. Поскольку артериальная гипертензия требует длительного приема препаратов, нередко от терапии отказываются не только дети, но и даже родители. Тактика «зачем ребенка закармливать таблетками» приводит к прогрессированию патологии.

При таких обстоятельствах крайне важным становится понимание механизмов формирования артериальной гипертензии в пубертатном возрасте, что в перспективе позволит более эффективно проводить соответствующие профилактические мероприятия.

На сегодня основная роль в патогенезе артериальной гипертензии уделяется активации симпатической нервной системы, что запускает целый каскад изменений в ренин-ангиотензиновой системе. Но недавно стало известно и о других «пусковых механизмах», которые способствуют развитию рассматриваемой патологии у подростков.

В частности, внимание ученых привлекли эндокринные изменения, которые происходят в организме ребенка после 10 лет. Сейчас активно изучается взаимосвязь артериальной гипертензии и нарушения обмена мелатонина гормона эпифиза, основная функция которого заключается в регуляции циркадных ритмов. У детей младшего возраста уровень этого гормона достаточно высок. Но с началом пубертата он резко снижается, и именно это запускает половое созревание. К сожалению, «падение» уровня мелатонина может оказать неблагоприятное воздействие на организм ребенка, потому что он становится склонным к нарушению адаптивных процессов.

Мелатонин очень сильно коррелирует с уровнем кортизола основного гормона стресс-реализующей системы. И нарушение соотношения этих гормонов может существенно влиять на течение артериальной гипертензии. Группа ученых провела исследование с участием 109 детей (52 девочек и 57 мальчиков) в возрасте от 10 до 17 лет, у которых было выявлено повышение артериального давления и исключен вторичный характер гипертензии. Целью стало исследование патогенетической роли мелатонина в формировании первичной артериальной гипертензии у детей и разработка лечебных и профилактических мероприятий, направленных на коррекцию выявленных нарушений. Средний возраст девочек составил 13,26 ± 0,30 лет, мальчиков 13,76 ± 0,25 лет.

Подавляющее число больных, принимавших участие в исследовании, составили дети со стабильной артериальной гипертензией I степени, 23% больных с артериальной гипертензией II степени, лабильная артериальная гипертензия наблюдалась у 28,4% подростков. Также исследователи сравнивали данные с детьми, имеющими так называемую артериальную гипертензию «белого халата», что представляет собой предельное состояние между нормой и нарушением.

При исследовании дневной и ночной экскреции сульфат оксимелатонина (6-СОМТ) в моче детей с различными формами артериальной гипертензии было выяснено следующее: в контрольной группе был достаточно высокий уровень ночной экскреции мелатонина и низкий – дневной (что считается нормальным, поскольку мелатонин должен производиться во время сна). По мере того, как происходило появление гипертензии у детей, повышался и уровень дневной экскреции мелатонина, в то время как ночная экскреция имела волнообразную зависимость. В частности, у детей с лабильным течением артериальной гипертензии зафиксирована наименьшая разница между дневной и ночной экскрецией. А у детей со стабильной артериальной гипертензией уровень ночной и дневной экскреции гормона был самым высоким по сравнению с другими группами. Поэтому был сделан вывод, что у детей с первичной артериальной гипертензией наблюдается стресс-активация мелатонин-продуцируемой функции эпифиза. При относительно низком уровне продуцирования мелатонина ночью формируется лабильная артериальная гипертензия, в то время как при относительно высокой ночной продукции происходит стабилизация гипертензии.

По словам специалиста, ненормальным «поведением» во время исследования отличался также уровень кортизола. Оказалось, что самый высокий он у детей со стабильной гипертензией.

Также ученые изучали уровень магния в сыворотке крови и мочи и получили кривую, подобную изменению уровня мелатонина. Наименьшие показатели магния наблюдались у детей с лабильной гипертензией. Эти дети клинически характеризовались кризисным течением заболевания, у них было больше всего жалоб, наблюдалось резкое колебание артериального давления, иногда даже до потери сознания. И этот факт заинтересовал исследователей, так как именно в этой группе были выявлены наиболее выраженные изменения.

В ходе исследования выяснилось, что «дневной» мелатонин связан с экскрецией кортизола, а вот «ночной» его уровень имеет зависимость с содержанием магния в организме. Самыми низкими эти показатели были у детей с лабильной гипертензией.

Изучая степень ночного снижения артериального давления, было обнаружено, что у детей с низким его значением зафиксирована наименьшая разница между ночным и дневным мелатонином. Учитывая зависимость уровня мелатонина от уровня магния и достаточно высокое количество детей с гипомагниемией, в схемы лечения детей были включены препараты магния, что привело к отличным результатам.

Source: Дети

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Как выбрать шведскую стенку, на что обращать внимание при выборе

Шведские стенки – это самый известный и востребованный вид «спортивной» мебели. Особой популярностью пользуются у детей, немного реже у взрослых. Главное их преимущество – это многофункциональность, поэтому они являются хорошим ...

Учимся рисовать карандашом поэтапно

Предисловие автора: Все 5 советов, описанные ниже, необходимо выполнять с точностью наоборот! Читать медленно, вдумчиво и подчеркнуть карандашом главное! А в конце статьи будет еще список уроков рисования, которые Вы ...

Как к 23 февраля приготовить мясное блюдо для любимого мужчины, Телеканал Еда

Как к 23 февраля приготовить мясное блюдо для любимого мужчины К наступлению дня настоящих мужчин, который ежегодно отмечается 23 февраля, любящие девушки и женщины начинают готовиться заранее: продумывают меню для ...

15 советов, которые помогут быстро отрастить красивые и густые волосы

15 советов, которые помогут быстро отрастить красивые и густые волосы Женщины тратят кучу денег на покупку различных продуктов по уходу за волосами, но при этом игнорируют простейшие правила. А чтобы ...

Идеи новогодних костюмов с AliExpress для взрослых, детей и даже животных

Идеи новогодних костюмов с AliExpress для взрослых, детей и даже животных Оригинальные новогодние костюмы сделают праздник волшебным, незабываемым и весёлым. Предлагаем идеи праздничных нарядов для всех членов семьи. Подойдёт для: ...

Фундук полезные свойства

Польза орехов фундук для мужчин и женщин, вредное воздействие на организм Известный многим с детства лесной орех обладает не только замечательным вкусом, но и набором самых ценных для организма биологических ...

Правополушарное рисование

Правополушарное рисование. Суть метода и особенности тренинга Правополушарное рисование – это не просто инструмент для создания прекрасных творческих работ, но и целая система, помогающая нам менять свою жизнь, раскрывать потенциал, ...

Чем опасна нехватка кальция в организме — Ваш доктор Айболит

Ученые подсчитали, что причиной многих болезней, это дефицит кальция — остеопороз, пародонтоз остеохондроз, депрессия, атеросклероз, диабет, аритмия, артрит и так далее. Чем опасна нехватка кальция в организме без кальция не ...

Как помириться с мужем?

Приходилось ли вам встречать супружескую пару, совместная жизнь которой обошлась без ссор и недоразумений? Даже если внешне это выглядит так, на самом деле безоблачное существование в семье невозможно. Просто умные ...

Отеки перед месячными: как избавиться?

Каждая девушка в возрасте 13-14 лет сталкивается с началом менструации. Этот процесс не у всех проходит безболезненно, некоторым доставляет множество неприятностей и неудобств. Отеки перед месячными мучают каждую третью женщину. ...

Черные жуки в квартире: их виды и методы борьбы с ними

Каждый человек рассчитывает на то, что он является полноправным хозяином своего жилища. Поэтому крайне неприятно обнаружить у себя дома поселение маленьких черных жучков. Особенно противно, когда они летают, прыгают по ...

Гиацинтовые бобы — популярные сорта, правила выращивания и применение

Гиацинтовые бобы: декоративное вьющееся растение для вашего сада View the full image Гиацинтовые бобы (долихос, вьющаяся сирень) — это вьющееся растение, оно напоминает сирень. Но это растение принадлежит к семейству ...

Какую соковарку лучше купить для дома и дачи, отзывы потребителей

Какую соковарку лучше купить для дома и дачи, отзывы потребителей. Какую соковарку лучше купить для дома и дачи, отзывы потребителей. Летом многий люди уходят в отпуск, хотя это понятие не ...

Романтический ужин для двоих – Как устроить

Первая встреча, первое свидание, первый романтический вечер вдвоем… Эти события мы свято храним в памяти всю свою жизнь. И даже спустя много лет они по-прежнему вызывают трепет и счастливую улыбку. ...

Топ-7 продуктов, которые чаще всего подделывают

Выбирая продукты, мы стремимся купить вкусную и полезную еду. Но часто попадаемся на удочку мошенников и покупаем подделку. Всем известные товары могут быть не теми, за кого их выдают производители. ...

Как похудеть при сидячей работе

Как похудеть при сидячей работе. Даже если ты избегаешь корпоративных обедов и ужинов и, прячешься каждый раз, как в очередной день рождения в офисе появляется торт, 40 часов сидячей работы ...

Страхование собак в России

Услуга страхования собак становится для владельцев домашних животных востребованной. Мировой опыт, адаптированный в России позволил воплотить идею страхования собак в реальность, и даже обсуждается идея обязательного страхования. В 2015 году ...

Как выбрать перчатки под одежду

По-моему, если подсчитать количество страниц книг, посвященных какому-либо аксессуару, то в лидеры непременно выйдут перчатки! Их бросали в лицо сопернику, вызывая на дуэль, рукопожатие в перчатке считалось знаком враждебности, а ...

Рейтинг@Mail.ru