Не пропусти
Главная 16 Все обо всем 16 В чем причины повышенного давления у подростков?

В чем причины повышенного давления у подростков?

В чем причины повышенного давления у подростков?

Если играть в ассоциации, то слова «сердце», «давление», «гипертензия» у большинства людей будут связаны с понятиями «преклонный возраст», «пенсия», «льготы». И, пожалуй, только единицы вспомнят о подростках, у которых, кстати, заболеваемость артериальной гипертензией достигает 18%. Соотнести возраст и повышение артериального давления сложно даже мысленно. Неудивительно, что в педиатрии эта проблема только начинает изучаться. Но и по имеющимся данным становится понятным, что «весной жизни» печально заболевание имеет многогранный патогенез и очень трудно поддается лечению.

В отличие от пожилого человека, который внимательно «прислушивается» к любым изменениям в организме, подростки почти никогда не жалуются на плохое самочувствие. Собственно, поэтому и нет точных статистических данных о распространенности АГ у упомянутой категории пациентов. Обычно повышенное артериальное давление у них обнаруживается случайно, во время профилактического осмотра. И даже после этого нет никакой гарантии, что подросток пройдет курс лечения. Поскольку артериальная гипертензия требует длительного приема препаратов, нередко от терапии отказываются не только дети, но и даже родители. Тактика «зачем ребенка закармливать таблетками» приводит к прогрессированию патологии.

При таких обстоятельствах крайне важным становится понимание механизмов формирования артериальной гипертензии в пубертатном возрасте, что в перспективе позволит более эффективно проводить соответствующие профилактические мероприятия.

На сегодня основная роль в патогенезе артериальной гипертензии уделяется активации симпатической нервной системы, что запускает целый каскад изменений в ренин-ангиотензиновой системе. Но недавно стало известно и о других «пусковых механизмах», которые способствуют развитию рассматриваемой патологии у подростков.

В частности, внимание ученых привлекли эндокринные изменения, которые происходят в организме ребенка после 10 лет. Сейчас активно изучается взаимосвязь артериальной гипертензии и нарушения обмена мелатонина гормона эпифиза, основная функция которого заключается в регуляции циркадных ритмов. У детей младшего возраста уровень этого гормона достаточно высок. Но с началом пубертата он резко снижается, и именно это запускает половое созревание. К сожалению, «падение» уровня мелатонина может оказать неблагоприятное воздействие на организм ребенка, потому что он становится склонным к нарушению адаптивных процессов.

Мелатонин очень сильно коррелирует с уровнем кортизола основного гормона стресс-реализующей системы. И нарушение соотношения этих гормонов может существенно влиять на течение артериальной гипертензии. Группа ученых провела исследование с участием 109 детей (52 девочек и 57 мальчиков) в возрасте от 10 до 17 лет, у которых было выявлено повышение артериального давления и исключен вторичный характер гипертензии. Целью стало исследование патогенетической роли мелатонина в формировании первичной артериальной гипертензии у детей и разработка лечебных и профилактических мероприятий, направленных на коррекцию выявленных нарушений. Средний возраст девочек составил 13,26 ± 0,30 лет, мальчиков 13,76 ± 0,25 лет.

Подавляющее число больных, принимавших участие в исследовании, составили дети со стабильной артериальной гипертензией I степени, 23% больных с артериальной гипертензией II степени, лабильная артериальная гипертензия наблюдалась у 28,4% подростков. Также исследователи сравнивали данные с детьми, имеющими так называемую артериальную гипертензию «белого халата», что представляет собой предельное состояние между нормой и нарушением.

При исследовании дневной и ночной экскреции сульфат оксимелатонина (6-СОМТ) в моче детей с различными формами артериальной гипертензии было выяснено следующее: в контрольной группе был достаточно высокий уровень ночной экскреции мелатонина и низкий – дневной (что считается нормальным, поскольку мелатонин должен производиться во время сна). По мере того, как происходило появление гипертензии у детей, повышался и уровень дневной экскреции мелатонина, в то время как ночная экскреция имела волнообразную зависимость. В частности, у детей с лабильным течением артериальной гипертензии зафиксирована наименьшая разница между дневной и ночной экскрецией. А у детей со стабильной артериальной гипертензией уровень ночной и дневной экскреции гормона был самым высоким по сравнению с другими группами. Поэтому был сделан вывод, что у детей с первичной артериальной гипертензией наблюдается стресс-активация мелатонин-продуцируемой функции эпифиза. При относительно низком уровне продуцирования мелатонина ночью формируется лабильная артериальная гипертензия, в то время как при относительно высокой ночной продукции происходит стабилизация гипертензии.

По словам специалиста, ненормальным «поведением» во время исследования отличался также уровень кортизола. Оказалось, что самый высокий он у детей со стабильной гипертензией.

Также ученые изучали уровень магния в сыворотке крови и мочи и получили кривую, подобную изменению уровня мелатонина. Наименьшие показатели магния наблюдались у детей с лабильной гипертензией. Эти дети клинически характеризовались кризисным течением заболевания, у них было больше всего жалоб, наблюдалось резкое колебание артериального давления, иногда даже до потери сознания. И этот факт заинтересовал исследователей, так как именно в этой группе были выявлены наиболее выраженные изменения.

В ходе исследования выяснилось, что «дневной» мелатонин связан с экскрецией кортизола, а вот «ночной» его уровень имеет зависимость с содержанием магния в организме. Самыми низкими эти показатели были у детей с лабильной гипертензией.

Изучая степень ночного снижения артериального давления, было обнаружено, что у детей с низким его значением зафиксирована наименьшая разница между ночным и дневным мелатонином. Учитывая зависимость уровня мелатонина от уровня магния и достаточно высокое количество детей с гипомагниемией, в схемы лечения детей были включены препараты магния, что привело к отличным результатам.

Source: Дети

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Идеи шикарных костюмов для восточных танцев, A-La-La-ddin

Восточные танцы – это не просто современное хобби, которым увлекаются женщины практически по всему миру, это отличный способ самореализации и воплощения собственных желаний. Овладев таким древним и загадочным искусством, женщина ...

Чем полезно ароматное манго?

Ìàíãî ðàñòåò â òðîïèêàõ è èìååò àðîìàòíûå ñëàäêèå ïëîäû. Ìàíãîâîå ìàñëî äîáûâàþò èç ñåìÿí Mangifera indica. ò. å. ñàìîãî äåðåâà ìàíãî. Ðîäèíîé ìàíãî ÿâëÿåòñÿ Èíäèÿ, íî íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ìàíãî ...

Как правильно варить гречневую кашу: 4 рецепта

Тонкости приготовления гречневой каши — молочной, с мясом, овощами Как правильно варить гречневую кашу? Какие пропорции использовать? С какими продуктами комбинировать крупу? В чем особенности приготовления в духовке, кастрюле, микроволновке? ...

КАРБОКСИТЕРАПИЯ – газовые уколы красоты

Что скрывается под страшным названием газовые уколы? КАРБОКСИТЕРАПИЯ –газовые уколы красоты Залогом успешной работы врача остается внедрение новых технологий. Карбокситерапию, совсем новой назвать некорректно. До настоящего времени СО2 широко использовался ...

Традесканция: уход в домашних условиях, выращивание и размножение — Новости шоу-бизнеса, инстаграм, биография, фото

Традесканция: уход в домашних условиях, выращивание и размножение Традесканция – излюбленное цветоводами комнатное растение, ценящаяся за теневыносливость, оригинальность стеблей и листьев, предельную простоту размножения. Стебли тонкие, ветвистые, способные вырастать в ...

Когда переводят время на часах на зимнее и летнее?

Перевод времени отменяли и вводили снова несколько раз. А некоторые так и не знают, как, когда и что делать. Пора разобраться во всём и научиться переводить свои часы! Углубимся в ...

Какой умывальник выбрать: материал, размер, тип, форма, Строительный блог Вити Петрова

Какой умывальник выбрать: материал, размер, тип, форма Умывальник – один из самых востребованных предметов в доме. Он нужен для того, чтобы умыться, почистить зубы, помыть руки, а это процедуры в ...

Как научить ребенка считать? Советуют педагоги — Преподавание в начальных классах — Преподавание — Образование, воспитание и обучение — Сообщество взаимопомощи учителей

С младшего школьного возраста ребенок знакомится с числом и цифрами. Если до школы он показывал свой возраст на пальцах, мог посчитать небольшое количество предметов, то теперь возникает необходимость осознания связи ...

Виды плетения золотых цепочек

Рассмотрим несколько типов плетения золотых цепочек: 1.Бисмарк Достаточно популярный вид плетения. Его название произошло от имени канцлера Германии Отто фон Бисмарка, который прославился своим железным характером, уверенностью в себе и ...

Настойка болиголова: применение, побочное действие на организм

Современная медицина до сих пор не имеет однозначного мнения, насколько оправдано применение настойки болиголова. А также необходима ли эта настойка для человека. Болиголов пятнистый — это одно из самых противоречивых ...

Как отучить собаку прыгать, Мои домашние питомцы

Многие собаки прыгают на грудь своему владельцу Как правило, большинство собак достаточно бурно выражают свою радость при встрече с хозяином. Кто-то из них громко лает (узнайте, как отучить собаку лаять), ...

Как лечить бронхит в домашних условиях: самые эффективные народные средства ( отзывы)

Бронхит – это болезнь, при которой слизистая бронхов по той или иной причине воспаляется и начинает секретировать слишком большое количество слизи (мокроты). Эта мокрота становится причиной приступов кашля, которые необходимы ...

Выращивание агератума (50 фото): характеристика, посадка и уход в открытом грунте, размножение семенами, рассадой, лучшие сорта, полив, подкормка, защита от вредителей, применение в ландшафтном дизайне, сочетание с другими растениями

Осенний сад украшают многие цветы, но агератум выделяется среди всех своей длительно неувядающей красотой. Этот род насчитывает более 60 видов растений, которые изначально встречались в субтропиках и тропиках Центральной Америки. ...

Средства от прыщей

Как выбрать средство от прыщей, чтобы оно помогло надолго? От прыщей страдают главным образом подростки, эта проблема — источник неприятных переживаний молодых людей по поводу своей внешности. Беременным или взрослым, ...

Какие блюда приготовить на Масленицу?

Ìàñëåíèöà â 2018 ãîäó íà÷èíàåòñÿ 12 ôåâðàëÿ è çàêàí÷èâàåòñÿ 18 ôåâðàëÿ. Ìàñëåíèöà — ýòî äðåâíèé ðóññêèé ïðàçäíèê, êîòîðûé äîñòàëñÿ íàì â íàñëåäñòâî ñ äàëåêèõ âðåìåí. Ãëàâíûì áëþäîì íà Ìàñëåíèöó áûëè ...

Программа детоксикации организма

Программа детоксикации организма в домашних условиях Если вы хотите почистить свой организм, привести его в порядок — вывести шлаки и токсины, накопившийся за зиму лишний жирок, наладить работу внутренних органов, ...

Как размножить колеус в домашних условиях?

Колеус – это растение, которое можно выращивать как в комнатных условиях, так и на клумбе на приусадебном участке. Его яркие пестрые листья очень декоративны, цветки хоть и не представляют большой ...

Как избавиться от дурной привычки постоянно опаздывать — О жизни для жизни

Дурная привычка постоянно опаздывать сопровождает очень многих на протяжении всей жизни. Казалось бы, что ничего в ней серьезного нет, однако, сколько вреда может принести эта слабость. Опаздывая на очень важную ...

Рейтинг@Mail.ru