Главная 16 Все обо всем 16 Лактозная непереносимость у взрослых: База знаний, Лабораторная служба Helix

Лактозная непереносимость у взрослых: База знаний, Лабораторная служба Helix

Лактозная непереносимость связана с генетически обусловленным снижением активности лактазы (фермента, необходимого для усвоения лактозы) и проявляется неспецифическими симптомами, развивающимися после потребления продуктов, содержащих молочный сахар. Возникает после периода грудного вскармливания.

Исследование включает в себя анализ генетического маркера, ассоциированного с лактозной непереносимостью.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Буккальный (щечный) эпителий, венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Лактазная недостаточность, первичная гиполактазия, мальабсорбция лактозы.

Подробнее об исследовании

Дефицит лактазы, или лактазная недостаточность (мальабсорбция лактозы, гиполактазия), – это нарушение расщепления лактозы вследствие недостаточности лактазы слизистой оболочки тонкой кишки, сопровождающееся клинической симптоматикой. Лактоза (молочный сахар) содержится только в молоке млекопитающих и человека. Она способствует всасыванию в кишечнике кальция и других минеральных веществ, а также размножению благоприятных для организма кисломолочных бактерий. Лактоза применяется при изготовлении многих продуктов питания, главным образом молочных; фармацевтическая промышленность также использует лактозу в качестве вспомогательного вещества.

Действие лактазы (фермента, вырабатывающегося в тонком кишечнике) необходимо для усвоения лактозы. Способность организма расщеплять лактозу зависит от количества лактазы и ее активности, которая проявляется с 12-14-й недели внутриутробного развития, достигая максимальных величин к моменту рождения (на сроке 39-40 недель). После рождения у ребенка – носителя нормального генотипа отмечается снижение активности фермента в 6-11 месяцев и в дальнейшем к 2-5 годам – это называется первичной, или возрастной, лактазной недостаточностью. Она обусловлена наследственной нехваткой энзима лактазы и наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Употребление цельного молока и других продуктов, содержащих лактозу, в таком случае приводит к расстройствам пищеварения: вздутию живота, болям, метеоризму, диарее. Индивидуальные симптомы лактазной недостаточности различны, и степень их выраженности может зависеть от состояния микрофлоры кишечника, особенностей питания, психологических факторов.

Профилактика заключается в предупреждении симптомов гиполактазии путем соблюдения диеты с низким содержанием лактозы или полным ее отсутствием. Поэтому при симптомах расстройства пищеварения после употребления неферментированных молочных продуктов целесообразно проведение генетического теста на активность лактазы, чтобы избежать попыток бессмысленного лечения и выбрать соответствующую диету. Также тест имеет прогностическое значение в плане развития лактозной непереносимости у детей в целях предотвращения неожиданных расстройств кишечника.

Важно помнить, что отказ от молока и молочных продуктов, которые являются важным источником кальция, может привести к дефициту кальция, что повышает риск остеопороза (особенно у женщин в постменопаузу).

Первичную лактазную недостаточность следует отличать от вторичной (приобретенной), которая возникает при повреждении слизистой оболочки тонкой кишки на фоне какого-либо острого или хронического заболевания. Такое повреждение возможно при инфекционном (кишечная инфекция), иммунном (непереносимость белка коровьего молока), воспалительном процессах в кишечнике, атрофических изменениях (при целиакии, после длительного периода полного парентерального питания и др.).

Исследование не связано с редким генетическим нарушением – врожденной недостаточностью лактазы, симптомы которой появляются сразу после рождения и связаны с началом грудного вскармливания.

Доказано, что область гена MCM6 является одним из важных регуляторных элементов гена лактазы. Существует связь лактозной непереносимости и генетического маркера MCM6 (C(-13910)T).

Факторы,повышающие риск лактазной недостаточности:

  • возраст – развитие непереносимости лактозы связано со взрослением — состояние редко встречается у новорожденных;
  • этническая принадлежность – непереносимость лактозы наиболее распространена в Северной Америке, Африке, Юго-Восточной Азии (частота встречаемости дефицита лактазы 70-100 %, для сравнения в России – примерно 16 %);
  • преждевременные роды (у недоношенных новорожденных возможен низкий уровень лактазы из-за того, что рост активности фермента у плода отмечается в конце третьего триместра);
  • заболевания, влияющие на тонкий кишечник (кишечные инфекции, целиакия, болезнь Крона).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах непереносимости лактозы (вздутии кишечника, расстройствах стула, тошноте и др.).
  • При дифференциальной диагностике лактозной непереносимости и других заболеваний желудочно-кишечного тракта у взрослых.
  • Для определения вероятности развития остеопороза.
  • Для оценки вероятности лактозной непереносимости у детей младшего возраста, для предотвращения расстройств кишечника.
  • С/С – генотип, связанный с непереносимостью лактозы у взрослых.
  • С/Т – генотип, связанный с вариабельным уровнем активности лактазы. Риск развития вторичной лактазной недостаточности.
  • Т/Т – генотип, связанный с хорошей переносимостью лактозы у взрослых.

Результат генетического исследования представляет собой заключение, включающее в себя характеристику полученного генотипа и соответствующие рекомендации.

  • Swallow D., Genetics of lactase persistence and lactose intolerance. AnnuRevGenet, 2003;37:197-219. [PMID:14616060]
  • Enattah NS, Sahi T. et al., Identification of a variant associated with adult-type hypolactasia. Nat Genet. 2002 Feb;30(2):233-7. [PMID:11788828]

О admin

x

Check Also

Силовые тренажеры

Вопреки расхожему мнению, силовые тренировки нужны не только тем, кто стремится догнать известных культуристов по рельефности бицепсов и трицепсов. Силовые тренировки — необходимая часть любой фитнес-программы. Они способствуют снижению веса, ...

Как избавиться от черных точек на лице, Блог Ирины Зайцевой

Дорогие читатели, наверно, каждый из нас мечтает о красивой, сияющей, безупречной коже лица, чтобы она была со здоровым румянцем, чтобы не было досадных прыщиков, черных точек. Смотришь иногда на рекламу ...

Как сделать фигуры из шаров своими руками? 2 фигуры из шаров: мастер класс, LS

Как сделать фигуры из шаров своими руками? 2 фигуры из шаров: мастер класс Шары всегда выглядят красиво и торжественно. Поэтому они являются оригинальным и ярким подарком, который понравится не только ...

Правильно засушивать цветы, сохранить форму, окраску лепестков

Правильно засушивать цветы, сохранить форму, окраску лепестков Существует несколько способов сохранения растений для букета: на воздухе, во влагопоглощающих сыпучих материалах, в глицерине, под прессом и утюгом. Для этого используют сухое, ...

Хвойные ванны, польза, показания и противопоказания, приготовление в домашних условиях

Сегодня в целях сохранения красоты и молодости, общего оздоровления организма и лечения мы все чаще обращаемся к народным методам, стараемся использовать натуральные травяные экстракты, эфирные масла, настои и вытяжки. Хвойные ...

Как вывести пятна от шоколада с одежды

Шоколад – любимое лакомство для детей и взрослых. Полезный десерт повышает жизненный тонус, стимулирует сексуальную энергию и поднимает настроение. Но если ароматный кусочек шоколада попадет на одежду, он оставит коричневый ...

Чай Ройбуш — чудо Африки на вашем столе

Как выглядит ваш день? Обычно будни мало кого радуют, мы неохотно встаем под невыносимый звук будильника, умываемся, словно на режиме автомат, наливаем кипяток в чашку и бросаем туда какой-нибудь непонятный ...

Эффективные маски для волос на основе коньяка

Ãëàâíàÿ Âîëîñû Êîíüÿê – áîãàòûé öåííûìè ñâîéñòâàìè íàïèòîê, êîòîðûé ìîæíî óïîòðåáëÿòü íå òîëüêî âîâíóòðü, íî è äëÿ âíåøíèõ êîñìåòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåäóð. Ìàñêè ñ êîíüÿêîì äëÿ âîëîñ ïîìîãóò êàæäîìó êîðåøêó óêðåïèòüñÿ, à ...

10 основных ошибок в макияже

Ошибки в жизни свойственны всем людям. И если есть неизбежные и непоправимые просчеты, то ошибки в макияже не так уж серьезны, но исправить их все же необходимо. Для женщины создание ...

Как хранить картофель в квартире: четыре способа хранения картошки

Четыре практичных способа хранения урожая картофеля в условиях квартиры Картофель – это незаменимый продукт для большинства блюд, его употребляют в пищу как в будни, так и по праздничным дням, и ...

10 правил как научить ребенка читать по слогам

Мои дети рано научились читать буквы, а затем уже и по слогам здорово шпарили. И вот знакомые попросили рассказать им, как правильно научить ребенка читать. Дело в том, что они ...

Как правильно хранить крупы, сроки хранения

Как и в чем правильно хранить крупы в домашних условиях Большинство современных женщин не задумываются о вопросе хранения круп. В большинстве случаев их приобретают в специальных упаковках и в них ...

Поздравления с днем рождения дедушке в прозе

Родной мой дедушка! С большой любовью и уважением хочу поздравить тебя с днем рождения! Пожелать хочу всего самого лучшего, крепкого здоровья, жизненного оптимизма, позитива и азарта. Желаю тебе душою не ...

Каррагинан — вред, польза, применение

Каррагинан (Е407) – семейство линейных сульфатированных полисахаридов, которые извлекаются из красных морских водорослей, распространенных в Атлантическом океане в районе Великобритании, континентальной Европы и Северной Америки. Существуют три основных класса каррагинан, ...

Лучшие рождественские фильмы в хорошем качестве

Самые добрые и светлые фильмы — про Рождество и Новый Год. Они полны приключений и надежды, и с давних пор воспринимаются как обязательный атрибут новогоднего праздника. Мы подобрали для вас ...

Причёски с лентами в волосах: фото, виды укладки, возможности

Прически с лентами в волосах: фото стильных решений. Как сделать простую или изысканную прическу с лентой в волосах своими руками (фото) Каждой женщине хочется выглядеть ухоженной в любое время суток. ...

Стеклообои: все плюсы и недостатки

Стеклообои – один из новейших отделочных материалов, которые активно используют при ремонте производственных и жилых помещений. Их можно увидеть на стенах зарубежных больниц или стоматологических клиник, что положительно характеризует их ...

Воспаление на лице: виды и причины появления, эффективные методы лечения

Воспаление на лице: виды и причины появления, эффективные методы лечения Почему появляется воспаление на лице? Наше лицо всегда открыто для внешних факторов, очень часто даже перемены погоды влияют на состояние ...

Рейтинг@Mail.ru