Главная 16 Все обо всем 16 Лактозная непереносимость у взрослых: База знаний, Лабораторная служба Helix

Лактозная непереносимость у взрослых: База знаний, Лабораторная служба Helix

Лактозная непереносимость связана с генетически обусловленным снижением активности лактазы (фермента, необходимого для усвоения лактозы) и проявляется неспецифическими симптомами, развивающимися после потребления продуктов, содержащих молочный сахар. Возникает после периода грудного вскармливания.

Исследование включает в себя анализ генетического маркера, ассоциированного с лактозной непереносимостью.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Буккальный (щечный) эпителий, венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Лактазная недостаточность, первичная гиполактазия, мальабсорбция лактозы.

Подробнее об исследовании

Дефицит лактазы, или лактазная недостаточность (мальабсорбция лактозы, гиполактазия), – это нарушение расщепления лактозы вследствие недостаточности лактазы слизистой оболочки тонкой кишки, сопровождающееся клинической симптоматикой. Лактоза (молочный сахар) содержится только в молоке млекопитающих и человека. Она способствует всасыванию в кишечнике кальция и других минеральных веществ, а также размножению благоприятных для организма кисломолочных бактерий. Лактоза применяется при изготовлении многих продуктов питания, главным образом молочных; фармацевтическая промышленность также использует лактозу в качестве вспомогательного вещества.

Действие лактазы (фермента, вырабатывающегося в тонком кишечнике) необходимо для усвоения лактозы. Способность организма расщеплять лактозу зависит от количества лактазы и ее активности, которая проявляется с 12-14-й недели внутриутробного развития, достигая максимальных величин к моменту рождения (на сроке 39-40 недель). После рождения у ребенка – носителя нормального генотипа отмечается снижение активности фермента в 6-11 месяцев и в дальнейшем к 2-5 годам – это называется первичной, или возрастной, лактазной недостаточностью. Она обусловлена наследственной нехваткой энзима лактазы и наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Употребление цельного молока и других продуктов, содержащих лактозу, в таком случае приводит к расстройствам пищеварения: вздутию живота, болям, метеоризму, диарее. Индивидуальные симптомы лактазной недостаточности различны, и степень их выраженности может зависеть от состояния микрофлоры кишечника, особенностей питания, психологических факторов.

Профилактика заключается в предупреждении симптомов гиполактазии путем соблюдения диеты с низким содержанием лактозы или полным ее отсутствием. Поэтому при симптомах расстройства пищеварения после употребления неферментированных молочных продуктов целесообразно проведение генетического теста на активность лактазы, чтобы избежать попыток бессмысленного лечения и выбрать соответствующую диету. Также тест имеет прогностическое значение в плане развития лактозной непереносимости у детей в целях предотвращения неожиданных расстройств кишечника.

Важно помнить, что отказ от молока и молочных продуктов, которые являются важным источником кальция, может привести к дефициту кальция, что повышает риск остеопороза (особенно у женщин в постменопаузу).

Первичную лактазную недостаточность следует отличать от вторичной (приобретенной), которая возникает при повреждении слизистой оболочки тонкой кишки на фоне какого-либо острого или хронического заболевания. Такое повреждение возможно при инфекционном (кишечная инфекция), иммунном (непереносимость белка коровьего молока), воспалительном процессах в кишечнике, атрофических изменениях (при целиакии, после длительного периода полного парентерального питания и др.).

Исследование не связано с редким генетическим нарушением – врожденной недостаточностью лактазы, симптомы которой появляются сразу после рождения и связаны с началом грудного вскармливания.

Доказано, что область гена MCM6 является одним из важных регуляторных элементов гена лактазы. Существует связь лактозной непереносимости и генетического маркера MCM6 (C(-13910)T).

Факторы,повышающие риск лактазной недостаточности:

  • возраст – развитие непереносимости лактозы связано со взрослением — состояние редко встречается у новорожденных;
  • этническая принадлежность – непереносимость лактозы наиболее распространена в Северной Америке, Африке, Юго-Восточной Азии (частота встречаемости дефицита лактазы 70-100 %, для сравнения в России – примерно 16 %);
  • преждевременные роды (у недоношенных новорожденных возможен низкий уровень лактазы из-за того, что рост активности фермента у плода отмечается в конце третьего триместра);
  • заболевания, влияющие на тонкий кишечник (кишечные инфекции, целиакия, болезнь Крона).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах непереносимости лактозы (вздутии кишечника, расстройствах стула, тошноте и др.).
  • При дифференциальной диагностике лактозной непереносимости и других заболеваний желудочно-кишечного тракта у взрослых.
  • Для определения вероятности развития остеопороза.
  • Для оценки вероятности лактозной непереносимости у детей младшего возраста, для предотвращения расстройств кишечника.
  • С/С – генотип, связанный с непереносимостью лактозы у взрослых.
  • С/Т – генотип, связанный с вариабельным уровнем активности лактазы. Риск развития вторичной лактазной недостаточности.
  • Т/Т – генотип, связанный с хорошей переносимостью лактозы у взрослых.

Результат генетического исследования представляет собой заключение, включающее в себя характеристику полученного генотипа и соответствующие рекомендации.

  • Swallow D., Genetics of lactase persistence and lactose intolerance. AnnuRevGenet, 2003;37:197-219. [PMID:14616060]
  • Enattah NS, Sahi T. et al., Identification of a variant associated with adult-type hypolactasia. Nat Genet. 2002 Feb;30(2):233-7. [PMID:11788828]

О admin

x

Check Also

Самые полезные семечки и зёрна, MixStuff

Цветы, каких вы никогда ещё не видели 299 views Бедность вынуждает некоторых кенийцев сдавать в аренду туристам… своих жен 291 views Безобидные с виду, но неожиданно опасные животные 248 views ...

Губная помада, которую полюбят даже те, кто ненавидит красить губы – топ-5, косметика, красота

Губная помада, которую полюбят даже те, кто ненавидит красить губы – топ-5 Вы полюбите красить губы! Губная помада может быть удобной, легкой, не липкой, не размазываться и не превращать лицо ...

Болят пятки при ходьбе: причины боли, методы лечения

Почему болит пятка при ходьбе: причины болей в пятке после сна, методы лечения Ступня – это своеобразный амортизатор, благодаря которому человек может нормально передвигаться. Вследствие большой ежедневной нагрузки или в ...

Что такое маринатор и зачем он нужен

Что представляет собой маринатор? Это приспособление, благодаря которому можно в домашних условиях быстро, без лишних хлопот мариновать продукты. Несмотря на то, что маринатор относительно недавно появился на рынке подобных товаров, ...

Дискомфорт при вдохе: причины

Затрудненный вдох человек может испытывать при таких недугах как бронхит, ХОБЛ, астма. Невзирая на то, что происхождение этих болезней разное, механизм появления одышки во многом совпадает – из-за спазма либо ...

Паника, приступы паники, панические атаки, лечение приступов паники

Симптомы, причины и лечение приступов паники. Панический приступ ощущается как внезапный прилив подавляющей тревоги и страха. Ваше сердце выскакивает из груди, и вы не можете дышать. Вы чувствуете головокружение и ...

Что будет модно носить в новом 2018 году

Все ожидают наступления Нового года, так как он должен принести за собой много красок, эмоций, подарить людям жизненные силы, чтобы дальше идти по жизни с высоко поднятой головой. Конечно же, ...

Как сделать интересное колье своими руками?

Во все времена представительницы прекрасного пола старались как-то украсить себя, они всегда проявляли слабость по отношению к аксессуарам, выполненных из драгоценных или искусственных цветных камней, различного рода «безделушки» или серьезные ...

Роль йода в организме человека

Роль йода в организме человека. Переизбыток и дефицит йода – последствия для организма Говоря о йоде, первое, что приходит в голову — это маленькая баночка тёмного стекла с оранжево-коричневой жидкостью, ...

Как выбрать качественные зимние сапоги: полезные советы

Как выбрать качественные зимние сапоги: полезные советы О приобретении зимней обуви стоит подумать заранее. Если ты не успела купить теплые сапожки на весенних и летних распродажах, то хотя бы не ...

Рак глаза: симптомы, причины, лечение

  Среди раковых опухолей, которые могут развиваться на любом органе человека, рак глаза явление довольно редкое, но и оно имеет место. По сути, рак глаза – это опухоль, которая поражает ...

Женские сексуальные расстройства – как их преодолеть?

Специалисты уверены в сугубо психологической причине развития различных женских отклонений в сфере половой жизни. Как правило, женские сексуальные расстройства касаются невозможности получать удовлетворение от полового акта. Проблемами в сексуальной жизни ...

Шоп-туризм

Это один из самых популярных видов отдыха. Дает возможность совмещать и отдых на пляже и экскурсии. Широкой популярностью стал пользоваться шоп-туризм в начале ХХІ века, особенно среди жителей стран СНГ. ...

Завяжем палантин! (15 способов 44 фото), Семейная Кучка

Сайт для мамочек и бабушек — ХРАНИТЕЛЬНИЦ семейных кучек 8 марта (12) Uncategorized (3) Бижутерия своими руками (4) валентинов день (10) выпечка и сдоба (6) вяжем детям (2) вяжем для ...

Анальная кровь – частый симптом «стыдных» болезней

Наравне с дискомфортом и болевым синдромом анальная кровь причисляется к наиболее распространенным признакам различных заболеваний в области ануса. Говорить о таких недугах люди не спешат, считая огласку своего состояния делом ...

Организация детских праздников

в него стоит включить увлекательные игры, шоу, конкурсы, пригласить особых гостей. День рождения или Новый год, выпускной бал и Последний звонок – помните, сколько радости приносили праздники в детстве? Подарки, ...

Что такое шопинг-клуб и зачем он нужен родителям, НЭН

Современные родители во вселенной НЭН делятся на два типа: тех, которые все успевают, и тех, которым лень все успевать. Удивительным образом так совпало, что на свете существует явление, которое отлично ...

ТОП-7 видов сыра для гурманов — Кулинарные советы для любителей готовить вкусно — Хозяйке на заметку — Кулинария — IVONA — bigmir)net — IVONA bigmir)net

Сыр – это культ, загадка и наслаждение для гурманов. Всего насчитывается более 400 разновидностей сыра. Они зреют в тихих местах, с ними разговаривают, обмывают вином, натирают солью, прессуют, начиняют плесенью. ...

Рейтинг@Mail.ru