Главная 16 Ожидания 16 Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Неуклонный рост числа онкологических заболеваний, увеличение смертности, инвалидности от злокачественных новообразований привлекает высочайшее внимание врачебной и широкой общественности. Позднее выявления онкопроцесса ухудшает прогнозы для лечения и дальнейшего полного выздоровления. В запущенных случаях возможна лишь паллиативная (облегчающая состояние) терапия.

Содержание

  • Гистологические и анатомические особенности шейки матки
  • Причины развития злокачественного процесса
  • Симптомы заболевания
  • Лечение рака шейки матки

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Среди онкологических заболеваний особое место занимают «визуальные формы», значительный интерес для женщин представляет плоскоклеточный рак шейки матки, занимающий по данным ВОЗ второе место в структуре всех женских раков.

Гистологические и анатомические особенности шейки матки

Тело матки, перешеек и шейка составляющие части внутреннего женского полового органа матки. Непосредственно тело матки и перешеек находятся в брюшной полости. В шейке матки выделяют влагалищную и надвлагалищную часть (выше сводов влагалища). Часть шейки матки, обращённая в сторону влагалища, покрыта плоским многослойным неороговевающим эпителием.

Цервикальный канал, ведущий в полость матки, проходит внутри шейки. Стенки цервикального канала выстланы цилиндрическим (железистым) эпителием. Злокачественный процесс может наблюдаться в клетках как плоского (70-80% случаев), так и железистого эпителия (10-20%). Реже выявляются смешанные железисто-плоскоклеточные раки и другие виды (10% и менее).

Злокачественное заболевание в шейке возникает в предварительно пораженных клетках. Поэтому своевременное диагностирование фоновых и предраковых заболеваний шейки матки даёт возможность обследовать и лечить женщин с целью предупреждения появления злокачественного новообразования.

Причины развития злокачественного процесса

Лечение плоскоклеточного рака шейки маткиДля развития плоскоклеточного рака шейки матки необходимы определенные причины, основная из которых – папилломавирус, провоцирующий развитие дисплазий (предраковых заболеваний шейки матки). На месте дисплазии при отсутствии лечения возникает инвазивный рак. Для этого необходимо от 10 до 20 лет.

При начале межполовых отношений до 15 лет, активных сексуальных контактах, множестве половых партнёров (более 5), отсутствии механической контрацепции вероятность заражения ВПЧ достаточно высока.

Частые роды, возраст более 40 лет, травматизация шейки матки, венерические заболевания, вагинальные инфекции, курение, низкие материально-бытовые условия, недоедание, злоупотребление диетами, использование оральных контрацептивов длительно, иммунодефициты также относят к факторам риска возникновения злокачественного новообразования.

Классификация рака шейки матки

Система TNM (2010г.) оценивает первичную опухоль Т, N вовлеченность в онкопроцесс лимфатических узлов, Т отсутствие или наличие метастазов

Гистологическая классификация предполагает следующее деление:

  • плоскоклеточные эпителиальные новообразования: дисплазия, ороговевающий плоскоклеточный рак, неороговевающий плоскоклеточный рак и другие виды плоскоклеточного рака шейки матки
  • железистые новообразования (аденокарциномы)
  • смешанные формы (железисто – плоскоклеточный рак)
  • другие формы эпителиальных новообразований

По классификации FIGO (2009г.) устанавливается стадия заболевания.

Симптомы заболевания

Симптомы отсутствуют либо малозначимы в ранней стадии шейки матки. Пациентка редко обращается с жалобами в этот период. Появление классической триады (кровотечения, водянистые бели, боли) рака шейки матки, плоскоклеточного либо железистого, свидетельствует о позднем выявлении. В зависимости от формы рака (эндо -, экзофитная или смешанная) эти симптомы будут появляться в различной последовательности или одновременно, но свидетельствовать о запущенности процесса.


Водянистые выделения (бели) из влагалища появляются при прорастании опухолью лимфатических сосудов. При разрушении опухоли бели приобретают неприятный запах резкий и гнилостный, вид «мясных помоев». Кровотечения контактные, возникают при половом акте, гинекологическом осмотре, подъёме грузов, дефекации. Их появление объясняется повреждением разрастающейся опухолью кровеносных сосудов. При увеличении размеров опухоли, поражении и разрушении более глубоких слоёв шейки и окружающих тканей кровотечения возникают беспорядочно, повторяются многократно и вне связи с какими-либо факторами, могут усиливаться до и после менструаций. У женщин в возрасте менопаузы появление кровянистых выделений является тревожным симптомом.

При распространении плоскоклеточного, железистого или смешанного, рака шейки матки с поражением нервных стволов, околоматочной клетчатки, лимфатических узлов, сдавлением внутренних органов появляются боли в животе, в области поясницы и крестца.

При поражении злокачественным новообразованием соседних органов образуются свищи. Пузырно-влагалищный при прободении мочевого пузыря, ректовагинальный при прободении прямой кишки. При распространении опухоли может развиваться почечная недостаточность, возникающая вследствие сдавления мочеточников.

Прогноз заболевания

Прогноз плоскоклеточного рака шейки матки обусловлен своевременностью диагностики злокачественной опухоли. При раннем выявлении инвазии возможность полного удаления злокачественного очаге высока. Соответственно будут иметь огромное значение степень распространённости опухоли, её размеры, вовлечённость в процесс лимфатических узлов, произошло ли уже метастазирование.

Совокупность этих факторов, а также степень дифференцировки опухоли (низко-, высоко -, умеренно дифференцированный рак) предоставят возможности для прогноза.

Лечение рака шейки матки

Специализированное лечение проводится исключительно в лечебных учреждениях онкологического профиля.

Перед назначением лечения плоскоклеточного, железистого или других разновидностей рака шейки матки требуется гистологическое подтверждение диагноза и точное определение стадии процесса. В зависимости от стадии рака шейки матки используются хирургический, лучевой, химиотерапевтический метод. При необходимости их комбинируют, дополняют вспомогательными лечебными мероприятиями.

При значительном распространении рака оперативное лечение невозможно, применяются паллиативные методы лечения и оперативные вмешательства (выведение нефро-, коло -, цистостомы при поражении соответственно мочеточников, кишечника, мочевого пузыря).


Объёмы хирургического вмешательства при возможности операции определяются размерами и распространённостью опухоли. Необходимо полное или частичное удаление шейки, возможно ли сохранить внутренние половые органы, начало проведения лучевого и химиотерапевтического лечения определяется стадией злокачественного процесса.

При регулярных гинекологических осмотрах, обращении к врачу при появлении характерных симптомов, своевременной диагностике и лечении фоновых и предраковых заболеваний шейки матки злокачественный процесс может быть предупреждён или выявлен на ранних стадиях с возможностью полного излечения.

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Будет ли повышение зарплаты сотрудникам МВД в 2018 году

МВД – важная государственная структура, которая осуществляет исполнительную власть и обеспечивает безопасность жителей страны. Сегодня в министерстве занято несколько сотен тысяч человек, неудивительно, что огромное число людей задумывается над тем, ...

Пророщенная пшеница: польза и вред, рецепты блюд

Маленькие зёрнышки пророщенной пшеницы вот уже несколько десятков лет считаются самыми эффективными среди БАДов и продуктов-целителей. Состав и польза пророщенной пшеницы Пшеничные зёрна с проростком были популярны ещё со времён ...

Рулонные газоны: преимущества и недостатки, виды

Газон – лицо участка. Если он свежий и ухоженный, то и общее ощущение от пребывания на участке обязательно останется благоприятным. Кроме того, молодой аккуратный газон выглядит благородно и дорого. В ...

2018 год кого будет по гороскопу

Каждый восточный покровитель года имеет доминантную силу, с помощью которой он управляет подвластными ему сторонами жизни каждого из жителей нашей планеты. К слову, не подвластна им только людская свобода воли, ...

Вышел трейлер фильма «Логан» («Росомаха 3»)

Настал тот день, когда студии, занимающиеся производством кинокомиксов, постепенно перестают бояться рейтинга «R». Плотину прорвал «Дэдпул» (и не просто так, а благодаря сверхчеловеческим усилиям Райана Рейнольдса, которые окупились стократ). Второй ...

Принц и нищий фотограф снял бездомных в образе их мечты

В детстве почти каждый мечтал стать космонавтом, археологом и великим путешественником. Но некоторым не повезло и у них не осталось не только мечты даже собственного дома больше нет. Именно о ...

Куда поехать отдохнуть на Новый год 2018

Иногда нам просто необходимы изменения, яркие события и неожиданные повороты, чтобы стряхнуть с себя серость рабочих будней. Грядущий год как нельзя лучше подходит для этого, ведь Огненный Петух символизирует обновление. ...

Прогноз цен на автомобили в 2018 году

Автомобильная промышленность сегодня переживает не самые лучшие времена, ведь в кризис коснулся разных сфер промышленности и автопром не стал исключением. Неудивительно, что многим будет интересна информация о том, какими будут цены ...

Жена подарила мужу свои сексуальные снимки. Через 3 дня он написал фотографу письмо

Виктория Каролайн из Сан-Антонио профессиональный фотограф, и она делает эротические фотосессии для женщин. Несмотря на свою решительность в начале, многие клиентки в последний момент отказываются обнажаться перед камерой, не желая ...

Всевозможные минусы похудения по различным методикам

Если человек наконец-то твердо решает расстаться с излишками жира, то это действительно серьезный шаг к здоровой и нормальной жизни. Но на этом пути в первую очередь нужно помнить о таком ...

Как защититься от клещей и избежать их укусов

Весной, с наступлением теплых дней, мы не можем отказать себе в удовольствии выбраться на природу. Но не стоит забывать об опасности, которая нас там подстерегает, а именно, о клещах. Они ...

Мода накануне войны: как одевались женщины в 1940-х (фото)

В сеть попали фотоархивы Нины Лин иммигрантки из СССР, работавшей в США для крупных фешн-изданий и прессы. В свое время Лин создала немало культовых узнаваемых снимков. Нина снимала и стрит-стайл ...

Что подарить парню на День Валентина 2018 ?

Праздник всех влюбленных, который ежегодно приходится на 14 февраля – одно из торжеств, восхваляющих светлое чувство любви и верности. В этот день в каждом уголке мира звучат страстные признания и ...

Будет ли единовременная выплата пенсионерам в 2018 году

В свете экономического кризиса, обрушившегося на Россию в нынешнем году, Правительству нашей страны пришлось прибегнуть к особенным мерам по обеспечению пенсионеров необходимыми для жизни денежными средствами. Главный вопрос о выплате пенсий ...

Что одеть на Новый год 2018

Известная проблема «Нечего надеть!» приобретает особую остроту в преддверии новогодних праздников. Во-первых, любую женщину волнует, как она будет выглядеть среди соперниц на новогоднем вечере. Во-вторых, раздумывая, что надеть на Новый ...

Малый бизнес в 2018 году — поддержка и последние новости

Кризис сказывается не только на доходах населения. Малый бизнес 2018 при таких темпах инфляции рискует прекратить свое существование. Поскольку стоимость большей части товаров и услуг отталкивается от доллара, резкий скачок ...

Опасные косметические продукты

Каждая женщина ежедневно применяет разнообразные косметические средства. Регулярно наносится декоративная косметика, а также осуществляется уход за кожей и волосами. Вот только далеко не вся продукция является абсолютно безобидной, так как ...

«Правильные» игрушки для правильного развития

  Каждый из родителей знает, какую игрушку можно купить для игр в домашних условиях. Но, вот что касается подобрать игрушки для детского сада, здесь возникает несколько сложностей, связанные, в основном ...

Рейтинг@Mail.ru