Главная 16 Ожидания 16 Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Неуклонный рост числа онкологических заболеваний, увеличение смертности, инвалидности от злокачественных новообразований привлекает высочайшее внимание врачебной и широкой общественности. Позднее выявления онкопроцесса ухудшает прогнозы для лечения и дальнейшего полного выздоровления. В запущенных случаях возможна лишь паллиативная (облегчающая состояние) терапия.

Содержание

  • Гистологические и анатомические особенности шейки матки
  • Причины развития злокачественного процесса
  • Симптомы заболевания
  • Лечение рака шейки матки

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Среди онкологических заболеваний особое место занимают «визуальные формы», значительный интерес для женщин представляет плоскоклеточный рак шейки матки, занимающий по данным ВОЗ второе место в структуре всех женских раков.

Гистологические и анатомические особенности шейки матки

Тело матки, перешеек и шейка составляющие части внутреннего женского полового органа матки. Непосредственно тело матки и перешеек находятся в брюшной полости. В шейке матки выделяют влагалищную и надвлагалищную часть (выше сводов влагалища). Часть шейки матки, обращённая в сторону влагалища, покрыта плоским многослойным неороговевающим эпителием.

Цервикальный канал, ведущий в полость матки, проходит внутри шейки. Стенки цервикального канала выстланы цилиндрическим (железистым) эпителием. Злокачественный процесс может наблюдаться в клетках как плоского (70-80% случаев), так и железистого эпителия (10-20%). Реже выявляются смешанные железисто-плоскоклеточные раки и другие виды (10% и менее).

Злокачественное заболевание в шейке возникает в предварительно пораженных клетках. Поэтому своевременное диагностирование фоновых и предраковых заболеваний шейки матки даёт возможность обследовать и лечить женщин с целью предупреждения появления злокачественного новообразования.

Причины развития злокачественного процесса

Лечение плоскоклеточного рака шейки маткиДля развития плоскоклеточного рака шейки матки необходимы определенные причины, основная из которых – папилломавирус, провоцирующий развитие дисплазий (предраковых заболеваний шейки матки). На месте дисплазии при отсутствии лечения возникает инвазивный рак. Для этого необходимо от 10 до 20 лет.

При начале межполовых отношений до 15 лет, активных сексуальных контактах, множестве половых партнёров (более 5), отсутствии механической контрацепции вероятность заражения ВПЧ достаточно высока.

Частые роды, возраст более 40 лет, травматизация шейки матки, венерические заболевания, вагинальные инфекции, курение, низкие материально-бытовые условия, недоедание, злоупотребление диетами, использование оральных контрацептивов длительно, иммунодефициты также относят к факторам риска возникновения злокачественного новообразования.

Классификация рака шейки матки

Система TNM (2010г.) оценивает первичную опухоль Т, N вовлеченность в онкопроцесс лимфатических узлов, Т отсутствие или наличие метастазов

Гистологическая классификация предполагает следующее деление:

  • плоскоклеточные эпителиальные новообразования: дисплазия, ороговевающий плоскоклеточный рак, неороговевающий плоскоклеточный рак и другие виды плоскоклеточного рака шейки матки
  • железистые новообразования (аденокарциномы)
  • смешанные формы (железисто – плоскоклеточный рак)
  • другие формы эпителиальных новообразований

По классификации FIGO (2009г.) устанавливается стадия заболевания.

Симптомы заболевания

Симптомы отсутствуют либо малозначимы в ранней стадии шейки матки. Пациентка редко обращается с жалобами в этот период. Появление классической триады (кровотечения, водянистые бели, боли) рака шейки матки, плоскоклеточного либо железистого, свидетельствует о позднем выявлении. В зависимости от формы рака (эндо -, экзофитная или смешанная) эти симптомы будут появляться в различной последовательности или одновременно, но свидетельствовать о запущенности процесса.


Водянистые выделения (бели) из влагалища появляются при прорастании опухолью лимфатических сосудов. При разрушении опухоли бели приобретают неприятный запах резкий и гнилостный, вид «мясных помоев». Кровотечения контактные, возникают при половом акте, гинекологическом осмотре, подъёме грузов, дефекации. Их появление объясняется повреждением разрастающейся опухолью кровеносных сосудов. При увеличении размеров опухоли, поражении и разрушении более глубоких слоёв шейки и окружающих тканей кровотечения возникают беспорядочно, повторяются многократно и вне связи с какими-либо факторами, могут усиливаться до и после менструаций. У женщин в возрасте менопаузы появление кровянистых выделений является тревожным симптомом.

При распространении плоскоклеточного, железистого или смешанного, рака шейки матки с поражением нервных стволов, околоматочной клетчатки, лимфатических узлов, сдавлением внутренних органов появляются боли в животе, в области поясницы и крестца.

При поражении злокачественным новообразованием соседних органов образуются свищи. Пузырно-влагалищный при прободении мочевого пузыря, ректовагинальный при прободении прямой кишки. При распространении опухоли может развиваться почечная недостаточность, возникающая вследствие сдавления мочеточников.

Прогноз заболевания

Прогноз плоскоклеточного рака шейки матки обусловлен своевременностью диагностики злокачественной опухоли. При раннем выявлении инвазии возможность полного удаления злокачественного очаге высока. Соответственно будут иметь огромное значение степень распространённости опухоли, её размеры, вовлечённость в процесс лимфатических узлов, произошло ли уже метастазирование.

Совокупность этих факторов, а также степень дифференцировки опухоли (низко-, высоко -, умеренно дифференцированный рак) предоставят возможности для прогноза.

Лечение рака шейки матки

Специализированное лечение проводится исключительно в лечебных учреждениях онкологического профиля.

Перед назначением лечения плоскоклеточного, железистого или других разновидностей рака шейки матки требуется гистологическое подтверждение диагноза и точное определение стадии процесса. В зависимости от стадии рака шейки матки используются хирургический, лучевой, химиотерапевтический метод. При необходимости их комбинируют, дополняют вспомогательными лечебными мероприятиями.

При значительном распространении рака оперативное лечение невозможно, применяются паллиативные методы лечения и оперативные вмешательства (выведение нефро-, коло -, цистостомы при поражении соответственно мочеточников, кишечника, мочевого пузыря).


Объёмы хирургического вмешательства при возможности операции определяются размерами и распространённостью опухоли. Необходимо полное или частичное удаление шейки, возможно ли сохранить внутренние половые органы, начало проведения лучевого и химиотерапевтического лечения определяется стадией злокачественного процесса.

При регулярных гинекологических осмотрах, обращении к врачу при появлении характерных симптомов, своевременной диагностике и лечении фоновых и предраковых заболеваний шейки матки злокачественный процесс может быть предупреждён или выявлен на ранних стадиях с возможностью полного излечения.

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Что подарить жене на Новый год 2018 ?

Новый год по праву считается одним из самых волшебных и долгожданных праздников. Мы с детства ассоциируем его с ароматом цитрусовых, терпким запахом хвои, яркими огоньками гирлянд и, конечно же, с ...

Дробное питание для похудения: принципы, меню на месяц и отзывы

К большому сожалению, большинство людей питается неправильно. Это связано с целым набором различных условий – зависимость от внешних факторов, собственная лень, нежелание употреблять правильную пищу. Как правило, многие люди на ...

Мумие в борьбе с морщинами

У меня хорошая и плохая новости. Начну с плохой, чтобы под занавес слить на аудиторию максимум позитива. Я по-прежнему не хочу покрыться морщинами, поэтому прилагаю для этого много усилий. Чтобы ...

Красивые стрижки для волос средней длины 2013 года

В продолжение обзора модных тенденций 2013 года в области причесок, предлагаем ознакомиться со стрижками на средние волосы, актуальными в этом сезоне. Позже будут рассмотрены варианты для коротких  волос, среди которых ...

Бензопила Echo CS-350WES

Современные технологии позволяют обеспечивать инструменту минимальный вес, как бензопил Echo CS-350WES. Они компактны и легки, что позволяет использовать их повсеместно для валки деревьев, их раскряжёвки, а также обрезки ветвей и ...

BBC признала утечку серии Шерлока бессознательном

Первый канал о результатах расследования сообщается, что утечка эпизодов телесериала произошла из-за работника из-за халатности, нарушившего протоколов безопасности Первый канал результаты расследования утечки в интернет последние эпизоды четвертого сезона британского ...

Перечень продуктов с наибольшим содержанием белка

Далеко не всем известно, что собой представляет белок, какую роль он играет в деятельности человеческого организма и какие функции выполняет. Попробуем ответить на эти вопросы, а также рассмотрим, в каких ...

Купить билет или заплатить за проезд — как правильно?

Говорим и пишем русский грамматически правильно. Отвечает Есения Павлоцки, лингвист-морфолог, эксперт института филологии, массовой информации и психологии Новосибирского государственного педагогического университета. Слово платить очень требовательна — переходный глагол с сильным ...

Одежда против клещей – как одеться, чтобы не укусили

Если вы собираетесь в теплое время года отправиться в поход или на лесную прогулку, нужно обязательно позаботиться о средствах механической защиты, а именно – о защитной одежде. Вы можете использовать ...

Зарплата медиков в 2018 году

Сотрудники государственных больниц – одна из самых уязвимых категорий россиян. После недавних реформ многие врачи потеряли достойную зарплату или перешли на сверхурочную работу. Но в 2018 году положение может измениться. ...

Эту задачку могут решить лишь 36% людей. А что на счет вас?

WuzzUp?! Многие из вас посещают наш сайт, в поисках очередной хахашки, мдашки, мимимишки и т.д. Но иногда мы любим подкинуть и сложную задачку, дабы вам пришлось пошевелить извилинами. И мы ...

Поздравления с Новым годом Петуха 2018 в прозе

В 2018 году наступает год Красного Огненного Петуха. Все ждут наступления праздника и ожидают чуда. На Новый год необходимо поздравить всех своих родных и близких. Многие любят поздравлять своими словами. ...

Характеристика детей которые рождены в июне 2016 года

2016 г. под покровительством умной Обезьянки. Она шустрая и юркая и детки, рождённые в этот год активные и сообразительные. Кроме этого, им во многом везёт и они от природы одарены ...

Маски для волос в домашних условиях

Ваша причёска — это то, что имеет особую важность и найти правильный состав маски для волос очень и очень важно! Ваши волосы не будут ухаживать сами за собой, а раз ...

В лондоне завершились слушания долга Украины перед Россией

Судья не сказал, когда будет оглашено решение Верховный суд Лондона в четверг, 19. в январе, заключили информирование о задолженности Украины перед Россией, сообщает РИА новости. Судья Уильям Блэр, прежде чем ...

Дамский смартфон Oppo Ulike 2

На китайском рынке впервые был выставлен новый смартфон Oppo Ulike 2, который изначально был разработан для барышень-пользователей платформы Android. Кроме изящных линий и чётко женской стилистики внешнего вида, Oppo Ulike ...

Гадания в день Святого Валентина

С начала празднования дня Влюблённых в наших странах прошло всего несколько десятилетий. Но, невзирая на такой короткий срок, сегодня уже существуют обычаи и приметы на этот день, гадают на суженого. ...

Собака прыгает на хозяина и гостей. Как ее отучить

Собака считается хорошо воспитанной, если отвечает всем требованиям совместного проживания с людьми. Пес должен быть максимально удобным для владельца: только в этом случае общение с питомцем приносит радость и удовольствие. ...

Рейтинг@Mail.ru